Компьютерное моделирование в дентальной имплантологии. Часть 2. Сверхточные хирургические шаблоны

Шаблоны для постановки зубных имплантатов

Для абсолютно точной постановки зубных имплантатов используется технология компьютерного моделирования операции имплантации зубов с изготовлением сверхточных хирургических шаблонов.

Хирургические шаблоны это приспособление, которые надеваются на челюстную кость в месте установки имплантата для точного сверления отверстий под имплантаты. Шаблон проектируется с такой точностью, что исключает возможность повреждения сверлом опасных областей.

Вместе с направляющими проектируется модель челюсти, полностью соответствующая оригиналу, что помогает врачу хорошо ориентироваться во время операции. Модель челюсти, также как и шаблон, изготавливается стереолитографическим способом и представляет собой точную копию челюстной кости пациента. Во время операции шаблон точно надевается на челюстную кость, и сквозь отверстия в ней сверлятся отверстия в челюсти для последующей установки имплантата.
Существует три разновидности шаблонов: с опорой на кость, с опорой на слизистую оболочку и с опорой на зубы.

Что дает использование шаблонов во время операции?
    - Шаблон обеспечивает точное высверливание отверстия под имплантат.
    - Шаблон позволяет произвести неординарную установку имплантата в обход опасных областей.
    - Использование шаблона дает возможность избежать таких сложных операций как наращивание кости или операция синус-лифт, т.к. позволяет установить имплантат в максимальной близости от опасных зон.
    - Использование шаблона облегчает проведение операции имплантации, повышает ее производительность и сокращает операционное время.

До недавнего времени для проведения имплантации требовалось получение панорамного снимка челюстей (Рис.1).

Рис.1

Сегодня наличие панорамного снимка челюстей пациента уже не устраивает врачей-имплантологов. Оно не всегда дает возможность установить необходимые параметры кости для установки имплантатов.
С развитием компьютерных технологий появилась возможность получения более качественных и точных снимков. Наиболее ясную и точную картину обеспечивает компьютерная томография - КТ (Рис.2-3).

Рис.2

Что представляет собой компьютерная томография?

Рис.3

Это серия рентгенологических снимков, сделанных по поперечным и продольным срезам челюстно-лицевой области. Такое КТ-исследование дает полную картину анатомических особенностей пациента. Показывает состояние таких опасных областей как гайморовы и носовые пазухи, а также расположение альвеолярного нерва или недостаточный объем кости.

Для чего нужна компьютерная томография?
Данные, полученные на КТ, обрабатываются на компьютере, и врач может составить план операции, основываясь на изображениях на мониторе (Рис.4).

Рис.4

На поперечных, аксиальных срезах, а также на панорамном снимке хорошо видны анатомические особенности пациента. Это дает возможность врачу точно установить местонахождение имплантата, а также своевременно предпринять меры для удачного проведения операции (например, наращивание костной ткани, проведение операции синус-лифт и т.д.). На снимках хорошо просматривается альвеолярный нерв, строение зубов, строение челюстно-лицевой области.

Построение 3D-модели челюсти
Построение трехмерного изображения с КТ-исследований дает возможность более детально изучить анатомию пациента в объеме. Прозрачность объемного изображения дает возможность увидеть структуру кости, корни зубов, сами имплантаты и прочие образования, такие как нижнечелюстной канал, лунки удаленных зубов и пр.

После построения 3D-модели и измерения необходимых расстояний врач на мониторе проводит установку имплантатов. Задается размер, толщина, угол наклона и место имплантата. При помощи дополнительных средств можно измерить безопасное расстояние до рядом стоящих зубов, имплантатов или других анатомических образований. Виртуальная имплантация зубов может производиться как на трехмерной модели, так и на срезах КТ, что делает работу врача намного удобней. Врач устанавливает имплантаты на КТ-изображениях челюсти в присутствии пациента, разъясняя ему предстоящую операцию. Далее, в зависимости от сложности операции, проектируется шаблон.

Эксклюзивным дистрибьютором рентгеновского оборудования ведущих мировых производителей в России является омпания UNIDENT. По всем вопросам приобретения рентгеноборудования обращайтесь к менеджерам UNIDENT по телефонам: 474-7347, 434-4601


Смотрите также:

- Компьютерный томограф 3D Accuitomo: новое измерение (http://www.medicus.ru/?cont=article&art_id=8264)

- Томограф 3D Accuitomo (FPD) – начало новой эры трехмерной цифровой рентгенологии (http://www.medicus.ru/?cont=article&art_id=8263)

- Компьютерное моделирование в дентальной имплантологии. Часть 2. Компьютерная томография (http://www.medicus.ru/?cont=article&art_id=13177)


Источник: http://www.medicus.ru/?cont=article&art_id=13236